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“消失的假牙”,惊心动魄的寻“宝”之旅!
2023-10-16 07:32  浏览:184

人一旦上了年纪啊

难免会安上几颗假牙

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杨大爷怎么也没想到

害自己咳了一个多星期

还差点以为患上肺癌的罪魁祸首

居然是那“消失的假牙”

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听得小编浑身惊悚,到底啥情况?

76岁的杨大爷,一周前突然咳嗽、胸闷、气短,开始并没有特别在意,直到咯出了两口鲜红色的血,杨大爷才急忙在家属的陪同下来到我院呼吸与危重症医学科门诊就诊。通过肺部CT检查显示,发现杨大爷右肺有感染,支气管内有一个高密度影,不排除占位性病变即肿瘤性疾病的可能,医生立即为杨大爷办理了入院手续。

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“医生,我这咳嗽到底是怎么回事,是不是得癌症了啊?”杨大爷显得有些焦虑。唐小双医师接诊后,仔细询问了病史,查阅了杨大爷的病历资料,终于在胸部CT上发现了一些端倪,立即安排了进一步的检查。通过仔细查阅三维重建气道的肺部CT检查结果,看到这个高密度影在右侧支气管中间段内,考虑不排除气道异物的可能性。唐医生立马询问杨大爷,“您这次咳嗽起病前有发生什么特别的事情吗?有没有吃东西的时候呛到或者其他与平时不同的事情发生?”

经过提醒,杨大爷这才想起来一周前在院外某诊所取假牙的时候,发现少了一颗,当时没有找到,也曾有过一丝疑虑,是不是掉到气道或者吞进去了,但因为当时并没有特别的不适,也就没有在意了。

知晓情况后,我院呼吸与危重症医学科副主任何会医师紧急为杨大爷进行了支气管镜检查,果然发现一异物阻塞在右侧中间段支气管处。

仔细一瞧,它质地坚硬,表面光滑,大小约1×1cm,这不正是杨大爷那颗消失的假牙吗!

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在明确了杨大爷的异物后,何主任开始尝试着将它取出。由于支气管内空间狭小,并且异物周边没有缝隙,常用的异物网篮没有办法套进去,而且通过多次尝试,何主任发现,假牙的周边比较尖锐,如果强行取出,稍有不慎可能会导致气管划伤。面对困难,何主任沉着冷静地进行操作,她用异物钳不断地调整着钳夹的部位,经过努力,最后在合适的角度夹住了异物,终于将异物从杨大爷的气道中取了出来。看到疾病危险被解除,揪心了几天的患者和家属激动不已!

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近年来,我院呼吸与危重症医学科几乎每月都会收治气管异物患者,取出的异物可谓五花八门:有鱼刺、鸡骨头、青豆、鱼丸子等等。有些异物虽然很小,但因为掉入时间较长,在气道内形成血管丰富的肉芽,随着时间推移继发感染加重病情,严重时可危及生命。所以,当有异物进入气管或者呛咳后仍然出现不适时,要赶紧到正规医院就诊。目前,支气管镜是取出气道异物的最佳方法,可千万不要因为害怕而拒绝检查哟!

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【医学科普】

气管异物的病程进展

初期

异物进入,会出现剧烈地咳嗽、憋气甚至窒息。

安静期

异物停留气管、支气管内,无症状或轻微咳嗽及喘鸣。

炎症期

异物刺激粘膜会产生炎症反应及细菌感染,从而引起咳喘、痰多等症状。

并发症期

假如有支气管炎、肺炎和肺脓肿时,会出现发烧、咳嗽、咳脓痰、呼吸困难等症状;假如并发心力衰竭时,则可引起呼吸困难加重、心率加快、紫绀、肝肿大等。此外,还可引起肺不张、肺气肿等。

呼吸与危重症医学科简介

潜江市中心医院呼吸与危重症医学科为市级临床重点专科,省级劳模创新工作室,技术力量雄厚,有长江大学硕士生导师一名、主任医师一名、副主任医师一名、主治医师五名、硕士研究生三名。科内配备有先进的奥林巴斯胸腔镜、奥林巴斯纤维支气管镜、德国耶格肺功能仪、瑞典迈柯唯(西门子)SERVO-S呼吸机、美国飞利浦BIPAP A30呼吸机、丹麦雷度血气分析仪、呼出气NO检测仪、德国爱博多功能工作站、爱博冷冻治疗仪等先进设备,能熟练诊治上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、阻塞性肺病、肺心病、支气管哮喘及各种过敏性疾病、发热性疾病、咯血、呼吸睡眠暂停综合征等疾病。对呼吸系统各种疑难、急危重症的诊断、鉴别诊断、抢救治疗经验丰富。特别是近几年开展了慢性阻塞性肺病、支气管哮喘的规范诊治及追踪管理,取得了良好的效果。掌握先进的清醒镇静支气管镜诊治技术及喉罩全麻下的支气管镜诊治技术,相关成果获得市科技进步一等奖,极大地减轻了病人的痛苦,提高了诊治水平。拥有江汉平原地区领先的胸腔镜诊疗技术、经皮肺穿刺检查技术。开展了支气管镜下球囊扩张、气道异物取出等先进技术,熟练运用支气管镜下的冷冻、氩气刀、电凝电切等先进技术对气道内良恶性肿瘤的治疗。无创呼吸机治疗各类呼吸衰竭患者成效显著。

科室注重先进技术的开展及经验总结,科室人员共主持省级科研项目2项,市级科研项目5项,获得市级科技进步一等奖2项。二等奖1项,发表中英文论文共50余篇。其中SCI论文2篇。

科室秉承“病人至上”的服务宗旨,追求专科卓越、服务优良,在本地区享有良好的声誉。

主要专科特色:

(1)慢性阻塞性肺病的规范化诊断和治疗;

(2)哮喘的规范化诊断和治疗;

(3)肺部肿瘤的诊治;

(4)胸腔积液的鉴别诊断和治疗;

(5)肺部感染性疾病的诊治;

(6)呼吸衰竭与内科危重症的抢救;

(7)肺栓塞的诊断与治疗;

(8)睡眠呼吸暂停综合征的诊断和治疗;

(9)间质性肺部疾病的诊断和治疗。

(10)其他肺部病变的鉴别诊断及治疗

科室电话:0728-6298124

李荆萍呼吸专家门诊:周一、周四全天

呼吸专科门诊:全天候节假日不休

您来  任何时候  我们都在!

专家简介

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李荆萍 主 任

简介:潜江市中心医院呼吸与危重症医学科主任,主任医师,全国五一劳动奖章获得者,市级名医,潜江市劳动模范,享受市政府专家津贴。

任职:中国医药教育协会介入微创呼吸分会常委,湖北省医学会呼吸学分会委员,湖北省医学会中西医结合呼吸病分会常委,湖北省睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会常委等。

科研:引进新技术十余项,多项技术填补了我市医学史上的空白,发表医学论文10余篇。主持的科研成果两项获市科技进步一等奖,一项获市科技进步二等奖,主持一项省级科研成果。

擅长:呼吸系统疾病的诊疗,特别在肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺心病、慢性咳嗽、咯血、肺部肿瘤等呼吸系统疑难急危重症疾病的诊疗上有丰富的临床经验。

专家简介

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何 会 副主任

简介:潜江市中心医院呼吸与危重症医学科副主任,副主任医师,支部副书记,医疗组组长。武汉同济医学院硕士研究生,长江大学硕士生导师。潜江市青年岗位能手、潜江市最美医生,潜江市科技局专家库专家,医院核心人才库成员、患者最满意医生、院青年岗位能手、院先进工作者、院优秀共青团员。

任职:湖北省预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会委员,湖北省变态反应学会委员。

科研:发表医学论文近10篇,主持一项市级科研成果参与的科研成果一项获市科技进步一等奖,一项获市科技进步二等奖。

擅长:呼吸系统专科疾病的诊疗,特别是呼吸危重症、肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、支气管扩张症、咯血、肺部肿瘤等呼吸系统疾病的诊治及全麻支气管镜的诊疗技术。

专家简介

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秦志群 副主任

简介:潜江市中心医院呼吸与危重症医学科副主任,主治医师。进修于武汉同济医院,获评优秀进修医师,院青年岗位能手,院优秀共产党员,院先进工作者,院优秀志愿者。

科研:多篇学术论文在国家级、省级呼吸年会上交流,获与会专家好评。

擅长:擅长呼吸系统专科疾病的诊疗,特别是肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、支气管扩张症、咯血、肺栓塞、胸腔积液、气胸、呼吸介入等呼吸系统疾病的诊治。

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